子宫肌层回声不均匀，一般是妇科超声所见的一种描述，常见于子宫肌瘤、子宫腺肌症。而子宫肌瘤或者子宫腺肌症等均可能会改变宫腔环境，继而影响受孕或者引起流产，所以提示子宫肌层回声不均匀，有可能影响怀孕，建议结合临床病史进行综合性分析。
1、子宫肌瘤：由于子宫肌瘤的回声与周围正常肌组织的回声不同，所以超声下可以显现子宫肌层回声不均匀。而如果是黏膜下或者肌壁间向宫腔凸出的子宫肌瘤，可能会影响受孕或者引起流产，另外由于在怀孕期间激素水平的变化，子宫肌瘤还可能发生红色变性，所以子宫肌瘤引起的子宫肌层回声不均匀，有可能影响怀孕；
2、子宫腺肌症：子宫腺肌症指的是子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层，所以也会导致子宫肌层回声不均匀。由于子宫内膜的基底层受损，缺乏黏膜下层，导致子宫内膜直接与肌层接触，从而影响受精卵着床，所以子宫腺肌症引起的子宫肌层回声不均匀，也可能影响受孕。
虽然子宫肌瘤或子宫腺肌症等引起的子宫肌层回声不均匀有影响怀孕的可能，但如果子宫肌瘤较小，平时也没有任何症状，也可以先尝试备孕，因为即使有子宫肌瘤或者子宫腺肌 症，也有成功受孕并且正常分娩的可能，不必过度紧张。
